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腿凉脚麻行走疼丨出现这些症状,可能是下肢动脉硬化闭塞症!

分类:疾病 来源:陕西冶金医院血管外科
发布时间:2022-02-25

行走后腿脚发凉、发麻、疼痛是很多中老年人经常遇到的情况,很多人认为这是很正常的,认为是年龄大了腿脚不灵活导致!可是你知道吗?这种发凉、发麻、疼痛现象可能预示着一种潜在的疾病——下肢动脉粥样硬化性闭塞症。

据陕西冶金医院血管外科医生讲,该病的特点是早期起病隐匿,主要表现为间歇性跛行,一般很难引起足够的重视,而一旦到中、晚期,斑块导致血管堵塞加重会引起肢体重度缺血,严重的会引起患肢剧烈疼痛甚至肢体坏死,有部分的患者不得不接受截肢手术,严重影响患者的生活质量。本病经常与心脑血管疾病、冠心病、糖尿病伴发,故有较高的发病率。据报道,70岁以上人群的发病率在15%~20%,且男性发病率略高于女性。

什么是下肢动脉硬化闭塞症?

动脉硬化闭塞症(ASO)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,结果使动脉壁增厚、僵硬、纡曲和失去弹性,继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄,甚至发生阻塞,使肢体出现相应的缺血症状的疾病。近年来,尤其在我国,随着人民生活水平的提高,饮食结构改变以及人口老龄化进程的加速,发病率逐年提高。由于ASO常可并发高血压、冠心病和糖尿病等,严重时发生肢体坏疽,截肢率和病死率都比较高,因此越来越受到广泛重视。

下肢动脉硬化闭塞症的临床表现有哪些?

下肢动脉硬化闭塞症男女均可发生,以男性为多数,常在中年后发病。根据Fontaine分期,病程分为以下四个临床时期:

1、轻微症状期:发病早期,多数患者无症状,或者轻微症状,如患者怕冷。肢端感觉异常,行走疲劳等。

2、间歇性跛行期:间歇性跛行是动脉硬化性闭塞症的特征表现。随着下肢动脉狭窄的程度及阻塞范围的不断增大,病变动脉提供肢体血供只能满足肌组织静息状态下的供血。行走时下肢肌肉需要更多的血液灌注,但病变动脉不能提供肢体行走所需的足量供血。行走时出现小腿疼痛,患者被迫停下休息一段时间后才可继续行走,成为间歇性跛行。

3、静息痛期:当动脉硬化进一步发展,病变动脉不能满足静息时下肢血供,因组织缺血或缺血性神经炎引起持续性疼痛,即静息痛。静息痛是患肢趋于坏疽的前兆。疼痛部位多为患肢前半足或趾端,夜间及平卧时容易发生。此期患肢常有营养性改变,表现为皮肤菲薄呈蜡纸样,指甲生长缓慢且变形增厚,患足下地时潮红,但上抬时又呈苍白色,小腿汗毛稀少、肌肉萎缩等。

4、溃疡和坏疽期:当患肢皮肤血液灌注连最基本的新陈代谢都无法满足时,以致轻微的损伤也无法修复时,则出现肢端溃疡,趾端或受压部位易发生,严重者发生肢体坏疽。

为什么会得下肢动脉硬化闭塞症?

1、这个病发病的原因包括吸烟、高脂蛋白血症、高密度脂蛋白低下、运动量减少,以及年龄和性别有关,还有跟局部血流动力和动脉壁的结构和性能也有关系。

2、内膜损伤(比如说高压、代谢性中间产物、免疫反应和血管活性物质均可引起内膜损伤)内膜损伤就会刺激血小板聚集,脂质沉积、导致斑块形成。

3、还有年龄的关系,人会随着年龄的增长,血液里边的促凝物质增多,抗凝物质减少,促进血小板聚集,这种也可能导致斑块的形成。

这个病为什么久治不愈说?

1、基础疾病控制不好(血压、血糖、血脂一定要控制好)

2、血管闭塞,必须要建立强大的侧枝循环,血液能够正常的流通远期效果还是很好。侧枝循环建立的时间是6个月-1年的时间,如果没有侧枝循环建立的话,这种病就容易反反复复

3、这个病不仅跟医生的治疗有关,跟病人的长期保养和坚持治疗也有很大的关系,如果说病人不配合医生,任何一方不积极,这个病都不能得到很好的控制。

陕西冶金医院怎么治疗?

据陕西冶金医院血管外科医生讲,控制基础疾病

1、专科治疗:经皮动脉内药物灌注(这种治疗就是找到你堵塞的血管,然后直接在堵塞血管内灌注扩张血管的药物,这个就是把能够一些新鲜的血栓融掉就融掉,不能融掉的 我们就是帮您建立有效的侧枝循环)+三氧大自血(这种治疗就是改善全身的血液循环,增加您血液中的含氧量,清除您血液中的一些有害物质,降低您血液的粘稠度)。

2、伯格运动 这个也是帮助建立您的侧枝循环。

药物治疗 比如像阿托伐他汀降低血脂,阿司匹林预防新的血栓形成,贝前列素扩张血管的药物,这些药物都需要您长期服用的。

下肢动脉硬化闭塞症治疗后回家怎么保养?

1、据陕西冶金医院血管外科医生介绍,出院严格按照要求吃药,阿托伐他汀是降脂,稳定斑块的,阿司匹林是预防新的血栓形成,贝前列素和西洛他挫是扩张血管的作用。

2、饮食要清淡、少吃高胆固醇饮食,多喝水。

3、避免用过冷过热的水刺激患肢,注意保暖,冷水会刺激血管收缩,加重病情。

4、一定不要吸烟,烟里边有尼古丁,会刺激血管收缩

5、要坚持做伯格运动,每天至少做5次以上,伯格运动是加速侧枝循环建立。

如何预防下肢动脉硬化闭塞症?

1、限制食物性胆固醇的摄入:这是防治动脉硬化的关键。

2、限制脂肪的摄入:食用的脂肪包括动物脂肪和植物脂肪,摄入过多可升高胆固醇,应该严格限制。

3、提供热量的碳水化合物也应适当限制,多吃富含膳食纤维和维生素而热量较低的粗粮(如全麦面粉等)、杂粮(如豆类杂面等)和新鲜绿叶蔬菜。

4、戒烟:吸烟能引起动脉痉挛等,所以必须戒烟。适量饮酒,尤其是葡萄酒,对于防治动脉粥样硬化可能有益,以每天不超过100g葡萄酒为宜。

5、运动:选择适当的体育锻炼:采用低、中强度的有节律、重复性的有氧运动,如行走、游泳、骑自行车、打太极拳或体操等,如每天行走30分钟,距离为3000米。

陕西冶金医院血管外科医生温馨提醒:这种疾病绝不是偏方、理疗就能治愈的,希望大家对血管疾病足够的重视,早发现,早就医。

医院地址:西安市雁塔区西影路30号

联系电话:029-83233381

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