什么是糖尿病足?
糖尿病足是糖尿病最危重、医疗费用最高的晚期并发症之一，不仅疾病预后很差，而且给家庭及社会造成了沉重的负担。本期特邀陕西冶金医院血管外科医生讲一下糖尿病足。糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或不同程度的血管病变导致的足部溃疡和/或深层组织破坏，伴或不伴感染。
糖尿病足流行病学现状
中国糖尿病足防治指南及相关数据显示，我国糖尿病足发病率高达8.1%，平均患病率为4.1%;足部溃疡发病率为2.2%-6.3%，截肢率为27.3%，其中因足部溃疡而截肢的病人占25%-90%;每年因糖尿病足溃疡死亡的病人死亡率高达11%，而因截肢死亡的病人死亡率高达22%。
糖尿病足病理进程
糖尿病足轻者主要临床表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉、酸麻、疼痛等。足部微小的创伤，如鞋的挤压、擦伤、皴裂或“鸡眼”处理不当等都会引发足部溃疡与坏疽，导致截肢结局。
糖尿病足如何预防?
1.控制血糖、血压和血脂
据陕西冶金医院血管外科医生介绍，在日常的生活中，我们不能仅仅关注自己的血糖，血压和血脂也很重要。血压和血脂异常也会加重周围动脉病变，因此我们在控制血糖的同时也要控制好自己的血压和血脂。
2.戒烟
科学研究表明，吸烟会增加糖尿病足溃疡发生和复发的风险。吸烟产生的有害物质会抑制机体正常代谢，同时烟草中含有的尼古丁会导致血管收缩痉挛，造成足部缺血、缺氧。吸烟的朋友，需要制定戒烟计划了。
3.饮食不宜太饱
如果长期暴饮暴食，在吃饭的过程中狼吞虎咽，由于短时间内会摄入较多能量，而这些能量无法及时消耗，导致血糖波动的可能性大。这样糖尿病足就有机可乘。因此，我们要控制好食物的摄入量，避免吃得太饱。
4.正确洗脚
糖尿病患者洗脚时动作轻柔，水温不超过37℃，洗完脚后选择柔软、吸水性好的毛巾轻轻彻底擦干，选择浅色毛巾以便检查有无出血。
5.每天检查足部
糖尿病患者朋友要时刻警惕糖尿病足的发生，每天可以仔细观察足部皮肤，有无水肿、有无出血，触摸感觉有无减弱，一旦出现异常情况，必须到医院接受专科处理。
6.选择正确的鞋子
鞋尖宽大、不挤压脚趾、透气性好、能够系带的平跟厚底鞋更适合糖尿病患者。尽量避免穿鞋出现磨脚或夹脚的感觉，尽量避免穿高跟鞋或尖头鞋。
7.规律运动
有研究表明运动可以增加胰岛素敏感性，减轻体重，改善血糖、血脂。这些指标的改善对预防糖尿病足是有帮助的。建议糖尿病患者每周进行至少150分钟中等强度的有氧运动，例如：慢跑、太极拳、骑车等。
9.定期门诊随访
据陕西冶金医院血管外科医生提醒，糖尿病足有一个预警信号叫作糖尿病周围神经病变，出现周围神经病变时，糖尿病足发生风险会大大增加，此时应定期到专科进行糖尿病足的筛查评估。没有周围神经病变的糖尿病患者，至少每年筛查1次;如果您已经出现周围神经病变，应每6个月筛查1次。
关于陕西冶金医院血管外科
陕西冶金医院血管外科(西安血管病研究院)汇聚北京、上海、西安地区三级医院血管外科专家团队精英，是西北地区重点专科，集医疗、科研、预防、保健、康复于一体，综合开展下肢静脉曲张、脉管炎、老烂腿、动脉硬化、深静脉血栓、静脉炎、血管炎等血管疾病的研究与诊疗。医院拥有国家重点学科的优秀人才团队，同时引进了国际先进技术“TEVV静脉腔内综合治疗体系”，规范化综合治疗下肢静脉曲张，针对性治疗血管类疾病有着权威、专业的治疗方法。
科室拥有HOP-100型激光机，飞利浦彩超，LArousal激光治疗仪等设备，为广大血管患者提供便捷精准的诊疗服务。
诊疗范围：下肢静脉曲张、精索静脉曲张、下肢瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成、下肢溃疡(老烂腿)、下肢粥样动脉硬化、脉管炎、血管炎等外周血管疾病。
诊疗特色：以微创技术为特色，采用：“TEVV静脉腔内综合治疗体系”“智能腔内消融体系”等先进技术，制定微创、精准、个性化为一体的血管疾病全流程诊疗方案。
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